Es primordial el despistaje del cáncer de próstata, es la segunda causa de muerte en hombres mayores de 50 años a nivel mundial.

     El cáncer de próstata actualmente es la neoplasia maligna más frecuente en hombres y representa aproximadamente el 10% de todos los nuevos casos de cáncer diagnosticados en el mundo, y es la segunda causa de muerte en hombres mayores de 50 años. En los Estados Unidos de Norteamérica se diagnostican cada año aproximadamente 300.000 casos de ésta terrible enfermedad, con una tasa de mortalidad de 54,1 por cada 100.000 hombres estadounidense. En Venezuela tiene una alta incidencia en hombres mayores de 50 años, con una elevada mortalidad debido a que su diagnóstico se realiza de forma tardía, cuando la enfermedad está localmente avanzada con metástasis linfáticas pélvicas, metástasis a distancia a hueso o pulmón.

     De allí la importancia de realiza un diagnóstico precoz  a través de un tacto rectal y detección de los niveles plasmático de la proteasa sérica producida por el epitelio de la próstata (PSA especifico). La combinación de ambos métodos de despistaje eleva la probabilidad de diagnóstico de cáncer de próstata. El tacto rectal nos indica el tamaño, forma, consistencia, superficie, bordes, borra miento del surco prostático u otras anormalidades. La PSA específica por encima de 4 a 20 ng/ml nos habla probablemente de un cáncer de próstata. Aunque el PSA también puede elevarse por patologías benignas como en una prostatitis e hiperplasia prostática. Pero si su valor está por encima de 20 ng/ml en un paciente que clínicamente presente dificultad para iniciar la micción, aumento de la frecuencia y urgencia miccional, pérdida de peso, astenia y dolor óseo, probablemente hay que sospechar en un cáncer de próstata. Además podemos corroborar el diagnóstico con un ecosonograma transrectal.

     El diagnóstico definitivo de cáncer de próstata se hace a través de un estudio histopatológico por punción aspirado con aguja fina dirigido por ecografía transrectal (citología) o biopsia por prostatectomía por crecimiento benigno prostático.

     La probabilidad de curación del cáncer de próstata en estadio inicial, está cercana al 100% sin combinamos la prostatectomía radical con radioterapia. Y esto se debe a un diagnóstico precoz.

 

Texto original

Dr. Rafael José Galìndez Eizaga.

Cirujano General

Imágenes de Google

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